发布时间：2022年09月01日              作者：德国GMC-I高美测仪（上海电励士）

除颤仪检测下的除颤器的设计和应用：

从根本上说，除颤器由可充电电池、直流/直流转换器、电容器、输出级和控制单元组成。由于可充电电池的直流电压太小，可以通过为电容器充电的直流/直流转换器产生更大的电压。电容器的固定电容确保了它存储一定数量的能量。 --除颤仪检测除颤器

在按下一个按钮时，电容器通过输出级将其存储的能量放电到大约200到360 J的电极上。电容器处的高压高达4 kV，对患者持续3至40 ms。由于典型的身体阻力在50至100Ω范围内，电流在短时间内达到高达约50 A的值。

对于电容器，这导致电容在45到500µF的范围内。10 电容器的能量通过大表面积的电极释放，这些电极要么用手按在病人的胸部（所谓的刮片），要么粘在胸部（所谓的粘 附电极或快速贴片）。

重要的是，在涉及公共访问除颤器(pad)的地方，几乎只使用粘接剂电极是为了简化操作和减少对用户的电击风险。设备变体可用于开胸（手术中），配备了直接应用于心肌的勺子状电极。 输出级产生特定的脉冲形状。控制单元调节电容器充电过程，作为保护功能，还确保如果储存的能量没有释放，用高压充电的电容器通过装置内部电阻放电。

现代的除颤器是基于双相手术的。这意味着不仅一个单极性的电流脉冲从输出级传递，电流的方向也通过改变电极的 极性而逆转。--除颤仪检测除颤器

通过这种方式，双相装置可以以更低的能量输出和更少的心肌损害来实现相同程度的有效性。11 技术先进的双相除颤器还可以在能量放电前通过粘附电极测量患者复杂的身体电阻（阻抗），并相应地调整电流和电压 。

因此，例如，对薄的、低阻抗的小患者施加的电流少于大的、超重的患者。与此同时，也有证据表明，如果需要不止 一种治疗，使用不断上升（不断升级）的能量水平比向患者提供恒定水平的能量更有效。

重要的是，在涉及公共访问除颤器(pad)的地方，几乎只使用粘接剂电极是为了简化操作和减少对用户的电击风险。设备变体可用于开胸（手术中），配备了直接应用于心肌的勺子状电极。